واقعیت بر هیچ کسی پوشیده نیست، رشته پزشکی بعد از افزایش ورودی‌ها و دانشجوهای این رشته با بازار کاری شلوغ‌تر از همیشه دست و پنجه نرم می‌کند. اتفاقی که درآمدزایی این رشته را سخت‌تر و رقابت میان پزشکان را بیشتر خواهد کرد. 

با یک مثال ساده می‌توان مطلب را توضیح داد:

فرض کنید شهری با جمعیت 5000 نفر فقط یک پزشک زیبایی داشته باشد، بنابر این تمام افرادی که از این 5000 نفر نیازمند خدمات هستند باید (به صورت معمول) از این پزشک خدمات دریافت کنند. 

بنابراين مطب پزشک فرضی ما پر از افرادی است که صف کشیده‌اند و نوبت‌دهی حتی گاهی تا یک ماه به طول می‌انجامد. حتی اگر پزشک مبلغ ویزیت را افزایش دهد (که از نظر علم اقتصاد کاملا درست است) باز هم مراجع وجود خواهد داشت و درآمد وی مطلوب خواهد بود. 

در شرایط دیگر فرض کنیم که 5 پزشک زیبایی در این منطقه 5000 نفری ساکن هستند و مراجعین بین 5000 نفر تقسیم می‌شود. برخلاف تصور ابتدایی باید بدانید که به احتمال زیاد این تقسیم به صورت عادلانه صورت نمی‌گیرد. یعنی یکی از پزشکان 60 درصد مراجعین را خواهد داشت و دو تا دیگر 30 و 10 درصد آن‌ها را دریافت می‌کند.

تا اینجا نتیجه کاهش درآمد مشخص است اما دقت کنید که احتمالا پزشک اول با 60 درصد مراجعین کاهش درآمد دارد و دو پزشک تقریبا فاقد درآمدند. 

پزشکانی که درآمد پایین یا درآمد نزدیک به صفر دارند برای آنکه کسب و کار (مطب شخصی نوعی کسب و کار و سرمایه‌گذاری است) خود را سر و پا نگهدارند با مشکل رو برو هستند و اگر مطب را تعطیل نکنند هم زندگی مطلوبی با توجه به زمان درس خواندنشان نخواهند داشت. 

نکته مهم دیگر کاهش انگیزه و کم شدن میزان مطالعه و همین‌طور عدم افزایش متناسب تجربه (حاصل از مراجع کم) است که پس از مدت کوتاه چند ساله پزشک را از چرخه درآمد خارج خواهد کرد. 

از آنجایی که در شرایط ذکر شده پزشک اول (با 60 درصد مراجع) به احتمال زیاد با سابقه‌ترین پزشک است پس احتمالا شمایی که قرار است تازه فرایند درس خواندن را شروع کنید نفر اول نخواهید بود.